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CEEyS | Centro de Estudios Educativos y Sindicales de la Seccion 54
Solicitud de Inscripción MAESTRÍA EN TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN EN EDUCACIÓN
INFORMACIÓN GENERAL
Carrera:
MAESTRÍA EN TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN EN EDUCACIÓN
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombre:
RFC:
CURP:
Fecha de Nacimiento:
sexo:
Hombre
Mujer
Estado Civil:
Seleccione
Soltero
Casado
Union Libre
Lugar de Nacimiento
País:
Estado:
Aguascalientes
Baja California
Baja California Sur
Campeche
Chiapas
Chihuahua
Ciudad de México
Coahuila
Colima
Durango
Guanajuato
Guerrero
Hidalgo
Jalisco
México
Michoacán
Morelos
Nayarit
Nuevo León
Oaxaca
Puebla
Querétaro
Quintana Roo
San Luis Potosí
Sinaloa
Sonora
Tabasco
Tamaulipas
Tlaxcala
Veracruz
Yucatán
Zacatecas
Extranjero
Ciudad:
Domicilio particular
Calle:
Num. Int:
Num. Ext:
Entre:
Colonia:
Cp:
Ciudad:
Estado:
Teléfono particular:
Celular:
Teléfono adicional:
Email:
@
Datos Personales
Tipo de Sangre:
Seleccione
A+
A-
B+
B-
AB+
AB-
O+
O-
Padecimientos:
Alergias:
Servicio Médico:
Si
No
Cual:
NINGUNO
ISSSTESON
ISSSTE
IMSS
No. de Filiación:
No. de Pensión:
Datos Laborales
Nivel Educativo:
NINGUNO
PREESCOLAR
PRIMARIA
SECUNDARIA
ED. ESPECIAL
TELESECUNDARIA
ED. FÍSICA
ED. INDÍGENA
ED. INICIAL
ADMIN. CENTRAL
MEDIA SUPERIOR
SUPERIOR
Escuela donde trabaja:
Ciudad:
Domicilio del trabajo:
Turno:
NINGUNO
MATUTINO
VESPERTINO
CONTINUO
Puesto:
Ninguno
Docente
Subdirector
Director
Supervisor
Jefe de Sector
Prefecto
Administrativo
Asesor Técnico Pedagógico
Intendente
Trabajo Social
Psicólogo
Coordinador
Años de Servicio:
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
Sección:
NINGUNA
OTRA
SNTE 28
SNTE 54
Delegación:
Docente en Educación Superior:
No
Si
Lugar:
Datos Académicos Profesinales
Esudios Profesionales:
Licenciatura
Ingenieria
Maestría
Escuela:
Especialidad:
No. Cédula:
Cédula de Sonora:
No
Si
Tema de Investigación:
Agregar
